Duft- og kemikalieoverfølsomhed

Alle publicerede forskningsresultater fra Videncentret vil blive resumeret her sammen med udvalgte, nyligt publicerede studier fra andre forskningsgrupper.

Publikationer udgået fra Videncentret er markeret med: *

Kvalitativ forskning, duft og kemikalieoverfølsomhed*

Formålet med undersøgelsen var at beskrive, hvilken indvirkning duft – og kemikalieoverfølsomhed (MCS) har på dagligdagen. Herunder hvilke strategier MCS ramte bruger for at håndtere hverdagen, samt erfaringer fra møder med sundhedsvæsnet.

Undersøgelsen er baseret på data fra to fokus-gruppe interview. Deltagerne, der alle tidligere havde henvendt sig til Videncenter for Duft- og Kemikalieoverfølsomhed, var inviteret på grundlag af; 1) køn, 2) alder, 3) mindst et års ”erfaring” med MCS og 4) aktuel job situation. Fokus-gruppe interviewene fulgte en interview-guide og blev optaget og nedskrevet ordret.

Grupperne, der bestod af 6 kvinder og 6 mænd, havde en aldersspredning på mellem 27 og 78 år. Fem var i arbejde på tidspunktet for interviewene og syv var enten på sygedagpenge eller havde fået tildelt førtidspension.

MCS har stor indvirkning på dagligdagen både hvad angår livsstil, sociale relationer og arbejdsvilkår. At undgå dufte og almindeligt forekommende kemiske stoffer, var den mest anvendte håndteringsstrategi, hvilket bl.a. indebærer et duft-frit hjem og begrænsning af sociale aktiviteter. Møder med sundhedsvæsnet var generelt præget af oplevelser af ikke, at blive anerkendt som syg.

Dette er den første danske pilot undersøgelse, der på grundlag af fokus-gruppe interview peger på, at MCS har stor indvirkning på dagligdagen. For bedre at forstå de vilkår MCS ramte lever under og hvilke håndteringsstrategier der anvendes for at klare hverdagen, er der behov for yderligere undersøgelser af de individuelle konsekvenser, samt de sociale og psykologiske faktorer der kan være forbundet med MCS.

Skovbjerg S, Brorson S, Rasmussen A, Johansen JD, Elberling J. Impact of self-reported multiple chemical sensitivity on everyday life - a qualitative study. Scand J Public Health. 2009 Aug;37(6):621-6.

Praktiserende lægers erfaringer med duft og kemikalieoverfølsomhed*

Formålet med undersøgelsen var at beskrive alment praktiserende lægers erfaring med og håndtering af patienter, der søger læge på grund af symptomer ved udsættelse for almindeligt forekommende dufte og kemiske stoffer. Undersøgelsen var en landsdækkende spørgeskemaundersøgelse henvendt til 1.000 tilfældigt udvalgte alment praktiserende læger.

I alt 691 alment praktiserende læger (69 %) returnerede et udfyldt spørgeskema. Heraf angav 431 (62,4 %) læger, at de havde haft mindst én konsultation inden for de seneste 12 måneder med en patient, der oplevede at få symptomer ved udsættelse for almindeligt forekommende dufte og kemiske stoffer. Omkring halvdelen af de alment praktiserende læger vurderede, at patientens tilstand var kronisk, samt at de sjældent følte sig i stand til at indfri forventningerne til konsultationen. Hovedparten (73,5 %) havde henvist patienten til en speciallæge og oftest til læger med speciale i allergi, øre-, næse-, -halssygdomme, arbejds- og miljømedicin, lungemedicin eller hudsygdomme. På spørgsmålet om årsagerne til at duft- og kemikalieoverfølsomhed opstår, svarede mere end halvdelen af lægerne (64,3 %), at symptomerne skyldes et komplekst samspil mellem fysiologiske, psykologiske og sociale faktorer. Knap en tredjedel (27,6 %) mente, at årsagerne primært var somatisk betingede, mens 7,2 % mente symptomerne alene kunne forklares ud fra psykologiske problematikker. Hovedparten (86,3 %) af de praktiserede læger, der havde set en patient med symptomer inden for de sidste 12 måneder, anbefalede patienten enten delvis eller total undgåelse af udsættelse for dufte og kemiske stoffer. Samtidig efterspurgte 84,5 % mere viden om tilstanden, diagnostiske værktøjer og kliniske retningslinjer.

På trods af at der i Danmark ikke findes en anerkendt diagnose for symptomer relateret til udsættelse for almindeligt forekommende dufte og kemiske stoffer, er patienten kendt i almen praksis. Hovedparten af de adspurgte praktiserende læger mente, at årsagen til at symptomerne opstår skyldes et komplekst samspil mellem multiple faktorer. Symptomernes forløb og hvordan sundhedsvæsnet bedst håndterer denne patientgruppe, var der forskellige holdninger til og mange praktiserende læger fandt det svært at indfri patientens forventninger. Hovedparten af de adspurgte praktiserende læger efterspurgte mere viden og kliniske redskaber til behandling af denne patient.

Skovbjerg S, Johansen J.D, Rasmussen A, Thorsen H, Elberling J. General practitioners' experiences with provision of healthcare to patients with self-reported multiple chemical sensitivity. Scand J Prim Health Care. 2009;27(3):148-52.

Opmærksomhed på kropslige fornemmelser og symptomopfattelse hos personer med duft – og kemikalieoverfølsomhed*

Formålet var at undersøge sammenhængen mellem duft– og kemikalieoverfølsomhed og psykologiske faktorer af betydning for opfattelse og fortolkning af kropslige fornemmelser. Herunder somato-sensorisk forstærkning, autonom perception og absorption. I alt 1024 personer med enten selv-rapporteret eller lægediagnosticeret duft– og kemikalieoverfølsomhed fik tilsendt et spørgeskema. Af 1024 besvarede 71,5 % spørgeskemaet. Undersøgelsen viste en statistisk signifikant sammenhæng mellem duft– og kemikalieoverfølsomhed og faktorerne somato-sensorisk forstærkning og autonom perception, hvorimod der ikke kunne påvises en sammenhæng med absorption. Undersøgelsens resultater peger dermed på at psykologiske faktorer, der har betydning for opfattelse og fortolkning af kropslige reaktioner er væsentlige faktorer i forståelsen af duft– og kemikalieoverfølsomhed.

Skovbjerg S, Zachariae R, Rasmussen A, Johansen JD, Elberling J. Attention to bodily sensations and symptom perception in individuals with idiopathic environmental intolerance. Environ Health Prev Med. 2009 Dec 2.